פלטפוס הוא פתולוגיה נפוצה בכף הרגל, ובה קשת כף הרגל שטוחה ולא קעורה. יותר מ-15% מהאנשים סובלים מפלטפוס. בעקבות זאת כל כף הרגל נוגעת בקרקע בזמן עמידה והתפלגות הלחצים על כף הרגל אינה נורמאלית.
קיימות שתי צורות עיקריות של פלטפוס:
- פלטפוס קשיח – קשת אורכית לא קיימת, כך שמבנה הרגל הוא שטוח גם כשהרגל באוויר וגם בזמן הדריכה.
- פלטפוס גמיש – כשהרגל באוויר היא לא שטוחה, אך כשמעמיסים את משקל הגוף בדריכה – הרקמות הרכות קורסות, הקשת האורכית שאמורה לספק את קימור הרגל בזמן דריכה מלאה נמצאת במצב שכיבה ונוגעת כולה בקרקע.
בפלטפוס הקשיח הסיכויים להתפתחות סימפטומים גבוהים יחסית. בדרך כלל פלטפוס גמיש אינו מלווה בסימפטומים.
פלטפוס נגרם ככל הנראה עקב התפתחות לא תקינה של הקשת בילדות. הקשת האורכית של הרגל מורכבת משריר שתפקידו לספק אחיזה טובה יותר של כף הרגל עם הקרקע בזמן הליכה, ריצה ופעולות נוספות. מדובר בשריר שמקבל את הכוח ואת היכולת לעבוד עם השנים, ובמהלך ההתפתחות התקינה נוצרת הקשת האורכית החיונית לתפקוד כף הרגל. במהלך השנים, הקשת האורכית עלולה לדעוך, וזהו מצב האופייני לאנשים הסובלים מחולשה של הרצועות ונוטים לשכיחות גבוהה של נקעים חוזרים.
מצבים המגבירים את הסיכון להתפתחות פלטפוס ולדעיכת הקשת על רקע גורמים נרכשים הם השמנה, פציעה חמורה בכף הרגל והקרסול, גיל מבוגר ומחלת פרקים ראומטית.
מהם הסימפטומים של פלטפוס?
פלטפוס לעיתים גורם לכאבים קלים, בעיקר באזור הקשת או בחלקה העליון של כף הרגל. אנשים הסובלים מפלטפוס בדרך כלל ירגישו קושי רב בעמידה על קצות האצבעות, ויחושו לעתים התנפחות של הצד הפנימי של העקב.
מלבד הכאבים הישירים, פלטפוס עלול להגביר את הסיכון לבעיות אורטופדיות אחרות. המצב הלא טבעי של רגל שטוחה גורם להתפלגות לחצי הגוף על כף הרגל בצורה בלתי תקינה, ועל כן עלול להוביל להתפתחות של כאבי גב וכאבי ברכיים, וכן לבעיות ביציבה.
התסמינים הנפוצים של פלטפוס שאנחנו פוגשים אצל מטופלים:
- עייפות וכאב בכפות הרגליים אחרי עמידה או הליכה ממושכת.
- כאב או נפיחות בצד הפנימי של הקרסול ובאזור הקשת.
- קושי לעמוד על קצות האצבעות.
- שחיקה לא אחידה של הנעליים, בעיקר בצד הפנימי של הסוליה.
- כאבים בשוקיים, בברכיים, בירכיים או בגב התחתון, שנובעים מהמנח הלא תקין של כף הרגל.
חשוב לזכור: לאנשים רבים עם פלטפוס גמיש אין שום תסמין. כל עוד אין כאב או הגבלה, לרוב אין צורך בטיפול.
איך יודעים אם יש פלטפוס?
בדיקה ראשונית אפשר לעשות בבית עם "מבחן טביעת הרגל": מרטיבים את כף הרגל ועומדים על נייר או על משטח יבש. בכף רגל עם קשת תקינה רואים בטביעה "מותן" צר באמצע. כשכמעט כל כף הרגל מופיעה בטביעה, בלי קימור בצד הפנימי, זה סימן לקשת נמוכה.
הבדיקה הביתית נותנת כיוון בלבד. אבחנה מדויקת נעשית אצל אורתופד או אצל מומחה כף רגל. באבידור אנחנו בודקים גם את דפוס ההליכה ואת פילוג הלחצים על כף הרגל, כי שם רואים איך הפלטפוס משפיע בפועל על התנועה.
טיפ זהב: הפכו זוג נעליים ישן ובדקו את הסוליה. שחיקה בולטת בצד הפנימי של העקב ושל הסוליה היא אחד הסימנים הראשונים שאנחנו מחפשים אצל מי שמגיע עם כאבי רגליים.
כיצד מטפלים בפלטפוס?
במקרים בהם לא מורגשים סימפטומים, אין צורך לבצע טיפול או לשנות את אורח החיים. לעומת זאת, במקרים בהם הפלטפוס גורם לכאב, בד”כ בכפות הרגליים, בברכיים או בגב, ניתן לטפל בקלות על ידי שימוש במדרסים. באבידור ניתן לרכוש מדרסים בהתאמה אישית מלאה, ושימוש במדרסים עוזר לשפר את מצבם של שרירי כף הרגל, ולהעניק תמיכה והקלה על הכאב. מדרסים אף יכולים להוות טיפול מניעתי ולמנוע כאבים ודלקות פוטנציאליים העלולים להיווצר בעקבות שטיחות כף הרגל.
הטיפול במדרסים מבוסס על ההנחה כי במצב דריכה, הקשת האורכית משתטחת והדרך למנוע את התופעה היא באמצעות תמיכה בחלק התחתון של כף הרגל. תמיכה מדויקת באזור הנכון מתאפשרת באמצעות מדרסים בהתאמה אישית מלאה. מדרסים מתאימים לפלטפוס בהחלט משפרים את חוויית התנועה והעמידה, כך שמנח הרגל המתוקן מאפשר תנועה ועמידה נוחות יותר והכאבים ברוב המקרים נעלמים לחלוטין.
מלבד מדרסים, הטיפול בפלטפוס משלב בדרך כלל כמה צעדים:
- מדרסים: הבסיס לרוב הטיפולים. מדרסים לפלטפוס בהתאמה אישית תומכים בקשת בנקודה המדויקת ומאזנים את העומס על כף הרגל.
- נעליים מתאימות: נעל עם עקב יציב, סוליה שאינה מתקפלת באמצע ומקום למדרס.
- תרגילי חיזוק: תרגילים לשרירים הקטנים של כף הרגל ולשריר התאומים, רצוי בהדרכת פיזיותרפיסט.
- שמירה על משקל תקין: כל קילוגרם עודף מגדיל את העומס על הקשת.
- ניתוח: שמור למקרים מעטים של פלטפוס קשיח עם כאב שלא מגיב לטיפול שמרני.
מדריך מפורט על התאמת מדרסים לכף רגל שטוחה תמצאו במאמר אורתוטיקה בהתאמה אישית לכף רגל שטוחה.
פלטפוס אצל ילדים
אצל ילדים קטנים כף רגל שטוחה היא בדרך כלל חלק טבעי מההתפתחות, והקשת מתפתחת בהדרגה עם השנים. מה שכדאי לבדוק הוא האם הילד מתלונן על כאבים, נופל הרבה או מתעייף מהר בהליכה. הרחבנו על זה במדריך להורים פלטפוס, קריסת קרסול או התפתחות טבעית?
סובלים מכאבי רגליים וגרים בצפון? הכנסו לסניף קרית מוצקין, סניף כרמיאל או סניף חיפה
